进入夏季后，高温天气持续，防暑工作就要提上日程。根据近几年的报道来看，热射病也应该被高度重视起来。

热射病又称为重度中暑，是高温急症中最严重的一种。是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼伤、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

病因

高温高湿的环境因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

根据发病原因和易感人群的不同，将热射病分为两种类型。

劳力性热射病——多发生在青壮年人群，主要由于高强度或长时间的体力活动引起机体产热过多与散热失衡而发病。

非劳力性热射病——多见于居住在通风不良环境的老年体衰者及产妇，主要由于高温或高湿环境导致体温调节功能障碍致散热减少而发病。

临床症状

1.体温升高：患者核心体温多在40℃以上。

2.中枢神经系统症状：早期即可出现严重损害，表现为谵妄、惊厥、嗜睡、昏迷等；部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损伤，表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

3.其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

急救处理

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1、将患者转移到阴凉的地方。

2、迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

3、热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

紧急就医

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打急救电话120：

1、昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2、极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；

3、意识模糊：无法准确地感知周围人或事物；

4、谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5、癫痫：全身肌肉不自主的抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

预防

降低热射病病死率的关键在于预防。

最有效的预防措施是避免高温高湿及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、减少高温环境下高强度的工作时间、保证充足的休息、高温天气及时补充水分避免脱水。

文字&编辑：吴红梅