健康养生

警惕冠心病的非典型症状

如果日常出现胸闷、心慌、心前区疼痛等症状,大家都会警惕是不是得了冠心病。但也有不少患者没有胸闷、心慌、胸痛等冠心病典型症状,而是出现牙疼、胃肠道症状等冠心病引起的不典型症状,使得患者掉以轻心,从而延误了冠心病的诊治。

出现以下症状,要注意辨别是否与冠心病有关。

01 牙疼

患有冠心病的病人是有可能引起牙部疼痛的。与一般的牙疼相比,因冠心病导致的牙疼,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧居多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙跟、脸颊不红肿。冠心病患者出现牙疼以后,可以服硝酸甘油或速效救心丸,如果服药后牙疼症状缓解,可以间接说明牙疼原因是由于冠心病所致。

02 呼吸急促

有的患者冠心病发作前,并不出现典型的胸痛等症状,而是主要表现为急促、喘不过气来、夜间不能平卧等。活动或重体力活后,气促尤其明显,而休息几分钟后可以部分缓解。如果出现这种“呼吸急促”,要格外引起重视,考虑冠心病的可能,建议到医院做一下相关检查,如心电图、胸部CT等。

0莫名出汗

冠心病发作时,一般伴有交感神经兴奋,使皮肤表层汗腺分泌增多,会导致多汗现象。如果突然大汗淋漓,坐着莫名出汗,夜间睡觉易惊醒,莫名发热、出汗,就需要小心了。出汗看似与心脏关系不大,但实际上冠心病患者出汗是跟心肌缺血缺氧程度有关,也就是说跟病情的严重程度有关。可以说,冠心病患者的突然出汗,是能提供一些危险讯号的。

04 下颌、左肩和左前臂疼痛

冠心病发生时疼痛主要位于前胸部位,尤其是胸骨后心前区。但也可以放射到下颌、左肩和左前臂,引起这些部位疼痛。患者可能认为是“左肩和左前臂疼痛”而到骨科、伤科或推拿科就诊。建议患者多加留心,若反复出现颈部、下颌、心窝部等处疼痛,且这些部位经多次检查未发现原发病,这种情况下一定要考虑是否为冠心病引起的疼痛。需要根据疼痛性质、疼痛范围、伴随诱因、合并其他症状等进行分析。

05 胃肠道反应

由于胃与心脏相邻,一旦不适,容易混淆,把胃病误以为是心脏病,或把心脏病当胃病。不过,心脏病引起的胃部不适与胃病引起的不同,前者首先表现为胃肠道症状,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,临床上会被误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等;后者很少会出现真正意义上的“绞痛”和“剧痛”,一般只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感。

06 浑身无力疲惫不堪

虽然中老人运动或做事后,容易出现疲劳,是很正常的一件事。但如果这种疲惫难以通过短暂的休息和睡眠来缓解,或感到前所未有的疲劳,则要十分注意,很有可能与供血不足、心肌供血、冠状动脉痉挛等有关,需及时就医咨询,遵医嘱治疗。

07 耳部褶皱

人体的耳朵是由蜂窝组织构成,正常情况下,耳垂比较饱满、光滑,没有褶皱,局部充满了毛细血管。耳朵的充盈状态主要是依靠耳后的动脉,以及颈前动脉耳前支对耳垂的血液供应,所以耳垂会没有褶皱且富有弹性,呈现出饱满的形状。冠心病患者可能会因冠状动脉粥样硬化导致身体供血不足,可能使耳后动脉及颈前动脉耳前支血液供应不足,使耳垂出现折痕。当中老年人耳部出现了明显的纹路,应该警惕冠心病,及时去医院做相应的检查。同时,冠心病患者会出现听力衰退和耳鸣等症状,要特别注意。

08 眼底血管变细

人的视网膜很敏感,是全身唯一可直接、无创观测血管及全身微循环的机体组织,所以能从眼睛血丝分布和充血的情况来看一看心脏的负荷。如果人的眼底血管变细,很可能是眼底动脉硬化,该患者身体其他部位血管变窄的可能性也就更大,冠状动脉也受牵连。由于眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型“信号”,当发现眼底问题时,应该及时查心脏。尤其是对于糖尿病及高血压人群来说,每半年需要检测一次心脏健康状况。

以上就是冠心病的几个非典型症状,希望你一个都没有。如果有了,需要立刻就医,在医生指导下进行针对性治疗。(文/高水波 作者就职于双色球十大专家中心实验室)